Se han descrito varias variantes (algunas pueden ser simplemente formas incompletas del típico Guillain-Barré). La disfunción autonómica puede ocurrir en algunos.

Variante Miller-Fisher del SGB

Ataxia, arreflexia y oftalmoplejia. También puede tener ptosis. 5% de los casos de SGB. Marcador sérico: anticuerpos antiGQ1b.

Neuropatía axonal motora aguda (AMAN)

Esta variante y la AIDP son las más comunes para seguir la enteritis por Campylobacter jejuni.

Variante faríngea-cervical-braquial

Debilidad facial, orofaríngea, cervical y UE, sin afectar a las LE.

Variante sensorial pura

Pérdida sensorial acompañada de arreflexia.

SGB atípico

Puede acompañarse de rabdomiólisis.

Diagnóstico diferencial

1. Síndrome de Guillain-Barré (incluyendo una de sus variantes).
2. Polineuropatía por enfermedad crítica: EMG: ↓ CMAP y SNAP.
3. Abuso actual de hexacarbonos: disolventes volátiles (n-hexano, metil n-butil cetona), inhalación de pegamento.
4. Porfiria intermitente aguda (PIA): un trastorno del metabolismo de la porfirina. La proteína del LCR no está elevada en la PIA. Las crisis abdominales dolorosas recurrentes son comunes. Revise la orina ácido delta-aminolevulínico o porfobilinógeno.
5. Infección diftérica reciente: la polineuropatía diftérica tiene una latencia más larga y un crescendo más lento de los síntomas.
6. Neuropatía de derivación: debilidad de la UE con caída de muñeca. Puede ser asimétrico.
7. Poliomielitis: generalmente asimétrica, presenta irritación meníngea.
8. Hipofosfatemia (puede ocurrir en la hiperalimentación intravenosa crónica).