- Prevalencia de 70-80 por 100.000 habitantes.
- Representan el 10% de todos los tumores intracraneales.
- Se manifiestan a cualquier edad, con mayor frecuencia entre 40-50 años.
- Los tumores son casi siempre adenomas (neoplasia benigna), y son la causa más común de los síndromes de hipersecreción e hiposecreción de hormonas hipofisarias en el adulto. Se originan en uno de los 5 tipos celulares de la hipófisis anterior.
- Las prolactinomas representan el 50% de los adenomas hipofisiarios. Le siguen los no funcionantes, los secretores de GH y los secretores de ACTH.
Clasificación
- Según su capacidad secretora: funcionantes (se clasifican según el cuadro clínico que producen) o no funcionantes (no segregan hormona alguna).
- Según su tamaño: macroadenomas (1cm o más) o microadenomas (<1cm).
- Según la capacidad para perforar la pared ósea o extenderse fuera de la duramadre:
- Según su localización: intraselares, extraselares o ectópicos (muy raros).
Manifestaciones Clínicas
- Alteraciones neurológicas y manifestaciones de crecimiento intracraneal (sobre todo los macroadenomas): cefalea, signos oftalmológicos (cuadrantanopsia bitemporal superior, hemianopsia bitemporal, disminución de la agudeza visual), afectación de los pares III, IV y V (ptosis palpebral, midriasis, oftalmoplejía).
- Alteraciones del comportamiento.
- Alteraciones endocrinológicas (sobre todo los microadenomas):
- De hiperfunción:
- GH: acromegalia, gigantismo.
- PRL: hiperprolactinemia.
- ACTH: enfermedad de Cushing.
- TSH: hipertiroidismo secundario.
- LH/FSH: secreción inapropiada de gonadotrofinas.
- De hipofunción (por compresión del resto de la hipófisis por el tumor):
- Hipopituitarismo.
- Diabetes insípida.
- De hiperfunción e hipofunción.