Hombre de 70 años de edad, que sufre una crisis epiléptica tonicoclónica generalizada seguida de disfasia. El paciente había sido intervenido cuatro años antes de un melanoma maligno cutáneo y había recibido tratamiento oncológico. El estudio de resonancia nuclear magnética mostraba una lesión subcortical parietal izquierda, localizada en el giro angular, de densidad mixta en T1 y con intenso realce tras la administración de gadolinio (fig. 1.13A).
El paciente fue intervenido bajo anestesia general. La craneotomía fue planificada siguiendo datos anatómicos y de navegación (v. fig. 1.13B). La lesión fue abordada con técnica transulcal a través del ramo posterior de la cisura de Silvio y extirpada en bloque (v. fig. 1.13C). El curso postoperatorio fue normal y el paciente remitido de nuevo para proseguir el tratamiento oncológico.