Mujer de 65 años de edad con clínica de dolor suboccipital de larga evolución y trastorno de la marcha y torpeza de los miembros superiores de algunos meses de evolución. Los estudios de imagen por resonancia nuclear magnética demuestran un meningioma anterolateral del agujero magno (fig. 8.6A y B).
La paciente fue intervenida a través de un abordaje far lateral derecho (v. fig. 8.6C). No fue preciso la condilectomía, siendo suficiente una hemilaminectomía del atlas, resección agresiva de hueso del agujero magno y pequeña craniectomía suboccipital. Se realizó el vaciado intracapsular del tumor con aspirador ultrasónico y se resecó el tumor sin incidencias. La adventicia de los primeros milímetros de la arteria vertebral intradural estaba infiltrada por el tumor. La evolución clínica fue satisfactoria.