Neoplasias que se originan en el sistema linfático, que compromete órganos y tejidos como el timo, los ganglios, el bazo, la médula ósea, la sangre y la linfa.
CLASIFICACIÓN
- Neoplasias de precursores B o T: frecuentes en jóvenes, suelen debutar como masas mediastínicas.
- Leucemias linfoblásticas.
- Linfomas no Hodgkin linfoblásticos.
- Neoplasias de células maduras B o T:
- Síndromes linfoproliferativos crónicos (ej: LLC).
- Linfomas no Hodgkin (ej: linfoma de células B grande difuso, linfoma de Burkitt, síndrome de Sézary, etc.).
- Linfoma de Hodgkin:
- Nodular de predominio linfocítico.
- Clásico: esclerosis nodular, celularidad mixta, rico en linfocitos, depleción linfoide.
- Enfermedad linfoproliferativa post-trasplante.
ETIOLOGÍA
- Inmunodeficiencias congénitas y adquiridas.
- Virus: VEB (linfoma de Burkitt, linfoma de Hodgkin, linfomas NK), HTLV-I (leucemia-linfoma de células T del adulto), VHC (linfoma marginal esplénico).
- Radioterapia y quimioterapia previas.
- Helicobacter Pylori (linfoma gástrico asociado a mucosas -MALT-).
CLÍNICA
- Heterogénea, ya que afectan cualquier órgano linfático o incluso extralinfático. Depende de cada tipo específico de linfoma.
- Adenopatías superficiales indoloras.
- Síntomas B: pérdida de peso inexplicable (>10% en 6 meses), sudoración nocturna, fiebre, astenia, debilidad generalizada.
Otras causas de adenomegalias generalizadas
- Infecciones virales (VEB, rubeola, varicela, VIH, citomegalovirus, etc.), bacterianas (tuberculosis, sífilis, salmonelosis, brucelosis, infecciones piógenas, etc.), parasitarias (toxoplasmosis, leishmaniasis, paludismo, etc.) y micóticas (histoplasmosis, coccidioidomicosis, etc.).
- Neoplasias (leucemias, linfomas, neuroblastoma, metástasis ganglionares de tumores, etc.).
DIAGNÓSTICO
- Biopsia ganglionar para cultivo bacteriológico y estudio anatomo-patológico.