Tumor suprarrenal descubierto al realizar una prueba de imagen por otro motivo. El 85-95% son no funcionantes.

Objetivos

1. Descartar función (producción hormonal):
   1. Catecolaminas y/o metanefrinas orina 24hs (feocromocitoma).
   2. Cortisoluria 24h y/o test de Nuget, ACTH (síndrome de Cushing).
   3. DHEA-S (carcinoma suprarrenal).
   4. Electrolitos (síndrome de Conn).
2. Descartar malignidad:
   1. RM o TC: demuestra invasión capsular, infiltración de estructuras vecinas. Masas >4cm presentar un riesgo de malignidad del 25%.
   2. PAAF guiada por radiografía: indicada sólo si el paciente presenta una neoplasia extrarrenal conocida, para ver si se trata de una metástasis.

Actitud

Cirugía indicada en:

• Tumores funcionantes.
• Tumores con características radiológicas de malignidad (>6cm, bordes irregulares, dishomogénea, calcificaciones, elevado índice de atenuación en la TC sin contraste).