Historia clínica y estudios de imagen

Mujer de 65 años de edad con clínica súbita de disestesias en hemicuerpo izquierdo. Los estudios de imagen mostraban un sangrado paramedial izquierdo en la porción más anterior e inferior del puente, sugestivo de cavernoma (fig. 6.14A). No había otras lesiones intracraneales, antecedentes familiares o patología asociada relevante.

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Intervención quirúrgica y curso postoperatorio

La paciente fue intervenida a través de un abordaje retrosigmoideo izquierdo y monitorización neurofisiológica, con acceso a la lesión utilizando la zona segura de entrada peritrigeminal (v. fig. 6.14C). Se resecó un cavernoma con signos de sangrado (v. fig. 6.14D). La evolución fue favorable, con una paresia transitoria facial y del motor ocular externo homolaterales y desaparición de las disestesias (v. fig. 6.14B).