Principal metabolito de las proteínas, constituye el 50% de los solutos contenidos en orina. Su concentración en sangre es de 10-40mg/dL y aumenta si disminuye la función renal. La mayoría de los laboratorios expresa su concentración en términos de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y su concentración es de 5-20mg/dL. Urea = BUNx2,14. Las medidas de urea o BUN son bastante imperfectas ya que pueden hallarse elevadas en riñones con función normal, porque su concentración depende también del aporte de proteínas en la dieta, del catabolismo proteico y del volumen de diuresis.
Pproducto del metabolismo muscular de la creatina, se filtra por el glomérulo de acuerdo a su producción diaria. Su concentración en sangre es ≤ 1,4 mg/dL en varón y ≤1,2mg/dL en la mujer. Su excreción diaria en orina: 0,02 x kg de peso = g/24hs en varón y 0,018 x kg de peso = g/24hs en mujer (0,9 - ,4gr/24hs).
Aumento Scr: insuficiencia renal, ingesta reciente de carne cocida (creatina), masa muscular aumentada, rabdomiólisis, etc.
Disminución Scr: edad avanzada, atrofia muscular o masa escasa, malnutrición, dieta vegetariana.
Es más fiable que la urea como índice de función renal ya que depende menos de la ingesta proteica. Sin embargo, presenta numerosas desventajas:
Se elimina exclusivamente por filtración glomerular por lo cual es excelente para determinar el grado de funcionalismo renal. Sin embargo, su determinación es muy costosa.
Hemoglobina, ionograma (Na, Cl, K), equilibrio acido-basico (pH, pCO2, HCO3), calcio, fósforo, ácido úrico, albúmina sérica.